动态心电图机佩戴安装

　　由随身佩带的小型记录仪及回放系统两部分组成。由深圳市博声医疗器械有限公司研发的是的动态心电图记录器(Wecardio 动态心电分析系统，动态心电图记录器)外观灵巧、体积细小，防震、防潮，分析软件由博声医疗研发。









　　动态心电图电极安置的部位

　　三通道的电极安置








　　三通道电极安置的部位

　　(1)MV1导联：正极贴在胸骨右缘第4肋间(V1)，负极贴在第2肋胸骨柄左侧。

　　(2)MV5导联：正极贴在左侧腋前线第5肋(V5)，负极贴在第2肋胸骨柄右侧。

　　(3)MaVF导联：正极贴在左侧腋前线第9～10肋，负极贴在第2肋胸骨中线。本人不认可该导联是模拟aVF导联，从波形特点看，类似MV5导联波形(图A)。我们一般将该导联正极贴在左侧锁骨中线第5肋(V4)位置(图B)，与MV5导联一起监测前壁心肌供血情况。

　　(4)无关电极或地线：一般贴在右侧腋前线第5肋。

　　MV1导联P波清晰，有利于心律失常分析和判断，MV4、MV5导联适合于观察前壁心肌缺血。





　　图A按照“MaVF”导联位置贴的电极，MaVF导联波形与MV5导联波形类似;

　　图B“MaVF”导联按照MV4导联位置贴的电极，其波形与MV5导联波形类似


　　十二通道的电极安置





　　十二通道电极安置的部位


　　双通道的电极安置





　　双通道电极安置的部位



　　动态心电图五个电极能模拟出十二导联心电图波形(EASI导联体系)的安置部位





　　五个电极能模拟出十二导联心电图波形的安置部位


　　患者的皮肤处理

　　患者的皮肤处理因人而异，据博声医疗了解到，有三种方法可供选择：①先用砂皮轻擦选定的部位，后用75%酒精棉球擦至皮肤发红，干燥后贴上电极，患者会有一定程度的刺痛感，适用于皮肤比较粗糙、平时不太洗澡的男性患者;②直接用75%酒精棉球擦至皮肤发红，干燥后贴上电极，适用于皮肤比较细嫩、白净的女性患者及少年儿童患者;③若遇及对酒精过敏的患者，就直接将电极贴在所选定的部位。

　　佩带时及佩带后注意事项

　　据博声医疗了解到，动态心电图仪佩带后所记录的心电信号质量的好坏如基线稳定性、干扰波(伪差波)多少取决于仪器的抗干扰能力、皮肤处理、电极质量、导联线的完整性和与电极的接触是否良好、患者两上肢的活动量及其所处的环境，故佩带时需要特别注意导联线有无从插口滑出、导联线有无断裂、揿扣与电极接触是否良好等，并给患者1～2个备用电极，告知患者若电极片脱落，清洁皮肤后，将备用电极贴在原来的位置；告知患者早、中、晚检查一下导联线的揿扣有无从电极片掉下，若掉下及时揿回;告知患者两上肢尽量少做左右摆动、上抬等动作；告知患者详读病人须知及记录活动日志。

　　病人须知及活动日志

　　病人须知

　　(1)动态心电图记录仪系高度精密仪器，严禁自行打开，不得任意移动电极及其导联线。

　　(2)佩带期间应避免接近强力电源、磁场及放射线场所，以免干扰记录，影响分析。

　　(3)严防记录仪受潮，不得佩带记录仪洗澡及游泳。

　　(4)早、中、晚检查一下导联线的揿扣有无从电极片掉下，若掉下及时揿回。

　　(5)两上肢尽量少做左右摆动、上抬等动作，根据体力酌情在第二天早晨进行跑步、爬楼梯5～10分钟。

　　(6)及时记录晕厥、胸痛、心悸、气急、胸闷及肩部、颈部、上臂、面部疼痛等临床症状发生时间及其与活动的关系。

　　(7)请于第二天约定的时间及时归还记录仪。

　　活动日志

　　下面是一份日志的样本，据博声医疗了解到，日志记录越完整详细，其参考价值越大，如遇晕厥、胸痛、心悸、气急、胸闷及肩部、颈部、上臂、面部疼痛等症状，请及时记录。





　　以上文中提到治疗方法以及药物不作为治疗依据，仅提供知识认知，请读者有上述症状及时到专业医院就医，由专业医生提供治疗方案，同时也可以关注博声医疗心血管病服务中心。

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